גורמים

  • עומס יתר על רצועת העקב, החיתולית כפית
  • בלאי טבעי של הרקמות המרכיבות את רקמת החיתולית כפית
  • פעילות גופנית אינטנסיבית ותכופה או עמידה ממושכת
  • הזנחה גופנית והשמנת יתר
  • נעילת נעליים עם תמיכה לא טובה
  • פלטפוס/הולפוס 
  • מבנה לא נכון של הרגל או דפוס הליכה לא תקין

תסמינים

  • כאבים עזים – שמזכירים דקירות בעקב כף הרגל
  • קושי להרים את הבהונות מהרצפה
  • החמרה בכאבים לאחר פעילות גופנית
  • תסמיני דלקת – אדמומיות, חום ונפיחות באזור
  • קושי בהליכה ודריכה על הרגל

טיפול מניעתי

  • התאמת מדרסים אקטיביים
  • שמירה על משקל תקין ואורח חיים בריא
  • נעילת נעליים מתאימות ונוחות
  • תרגול פעילות ספורטיבית מתונה והליכה נכונה

דורבן או פלנטר פצאיטיס מהווה דלקת בחלק התחתון של עקב הרגל, ובפרט ברצועה הקרויה החיתולית הכפית או החיתולית הפלנטרית (plantar fasciitis). הרצועה היא חזקה וגמישה ועוברת בסוליית כף הרגל. היא מחברת בין עצם העקב לעצמות כף הרגל ומסייעת לבלום זעזועים באזור.

דלקת פלאנטרית – "דורבן" מופיעה כתוצאה מקרעים קטנים ברצועה, שבטווח הארוך גורמים להתעבות הרצועה החיתולית כפית, המעוררת כאבים עזים במקום. 1 מתוך כל 10 אנשים סובל מדורבן וזוהי הסיבה השכיחה ביותר לתלונות על כאבים בכף הרגל.

אנשים הסובלים מדורבן מכירים את התחושה הזו היטב: מתעוררים בבוקר, יורדים מהמיטה ופתאום, מופיע לראשונה כאב ברגל כבר עם הדריכה… דורבן מאופיין בהופעה מהירה של כאב באזור העקב (בעיקר בפן האחורי והקדמי-פנימי של עצם העקב, לא במרכז העקב) ולאורך הקשת בכף הרגל ללא התרעה מוקדמת. עוצמת הכאב עולה ככל שהימים עוברים, ואופייני מאוד שבשבועות הראשונים תורגש הגבלה בטווחי ההליכה והתנועה בכלל.

לאחר ההסתגלות לתופעה עוצמת הכאב מתייצבת ומגיעה בגלים מידי פעם ופעם בזמנים לא צפויים. ללא טיפול – זהו השלב שבו מתחילים לפתח דורבן כרוני ועוברים נקודת אל-חזור. לאורך זמן, נוצרת בליטה בעקב היוצאת מעצם העקב לכיוון האצבעות, שמעידה על החרפה בדלקת ולרוב גם מעצימה את הכאבים הנובעים מהתופעה.

פתרונות

חיוני לזהות את דלקת הדורבן מוקדם ככל האפשר על מנת לספק מענה מהיר ולמנוע התפתחות של דורבן כרוני. יש לקבל אבחנה מאורתופד או מדרסן מקצועי, המרכזים את הגורמים העיקריים שהובילו להתפתחות הדורבן בהתאם לסימפטומים ויחד עם ההיסטוריה הרפואית של המטופל.

אבחנה מדויקת עם ממצאים ברורים מסייעת לספק את הפתרונות החכמים והנכונים ביותר עבור כל מטופל, הכוללים בין היתר התאמת מדרסים אקטיביים, ביצוע של תרגילי פיזיותרפיה, גלי הלם, דיקור פונקציונלי, שימוש בסד לילה וטיפול תרופתי.

אנו במרכז ספורטופדיק מאמינים בבנייה של תוכנית החלמה מסודרת, הכוללת מכלול של טיפולים ממגוון תחומים המותאמים עבור המטופל באופן אישי, ומסייעים להאיץ את תהליך ההחלמה שלו פי כמה מונים.

כ- 95% ממטופלינו החלימו בהצלחה מדלקת הדורבן תוך חצי שנה ועד ל- 18 חודשים, בזכות מערך הטיפולים הייעודי שהתאמנו להם, כאשר יש לציין כי טיפול מוקדם בבעיה מקצר משמעותית את מהלך ההחלמה.

טיפול שמרני בדורבן

  • מנוחה – הפסקה או הפחתה של הפעולות הפיזיות ששמות לחץ ועומס על כף הרגל כמו פעילות גופנית מאומצת או הליכה מרובה.
  • קירור האזור – על ידי הנחת שקית קרח המכוסה בבד, במשך כ- 15 דקות בממוצע, כ- 3-4 פעמים ביום.
  • פיזיותרפיה ותרגילים ייעודיים – ביצוע של תרגילי פיזיותרפיה על בסיס קבוע בבית או יחד עם מטפל.
  • גלי הלם – טיפול זה נמצא כיעיל ביותר להאצת מנגנון ההחלמה הטבעי של רקמות החיבור – רצועות וגידים ומשפר משמעותית טווחי תנועה והפחתת כאב.
  • שימוש בסד לילה – לבישת סד שמותח את השוק ואת קשת כף הרגל במהלך השינה.
  • נטילת משככי כאבים – נוגדי דלקת שאינם סטרואידים כמו אדוויל ונורופן.

התאמת מדרסים אקטיביים

אחד מהטיפולים השמרניים החשובים ביותר הוא התאמה של מדרסים אקטיביים איכותיים ודינאמיים, בשל המנגנון הדלקתי המכאני (תנועה לקויה אשר מייצרת דלקת) המסייעים לפזר את הלחץ והעומס המוטלים על כף הרגל באופן שווה ועל ידי כך מקלים על הכאבים באופן משמעותי ומקדמים החלמה אופטימלית ומהירה מדלקת הדורבן.

רוב הפעמים, מומלץ לבחור יחד עם המדרסים נעליים התומכות בקשתות כף הרגל ומספקות ריפוד לעקב, כמו נעליים גבוהות עם שרוכים.

המדרסים שלנו במרכז ספורטופדיק הם מן הטובים ביותר בשוק, ומגיעים ברמות קשיחות וריפוד שונות בהתאם למצב הרגל של המטופל. הם מותאמים אישית על רגל המטופל ומוכנים במקום, במטרה להבטיח ש"יתלבשו" על הרגל באופן טבעי ויסייעו לאזן את העומסים על הקשת ובתיקון המנח הגורם למתיחת היתר של רצועת החיתולית הכפית.

למידע נוסף על המדרסים שלנו, לחצו כאן.

טיפול משלים בדורבן

מרכז ספורטופדיק מתמחה במתן פתרונות וטיפולים משלימים ברמה גבוהה ובשילובם יחד עם החידושים הטכנולוגיים והתגליות של עולם הרפואה המערבית.

טיפול בגלי הלם

הינו טיפול משלים להתמודדות עם תופעת הדורבן, המסייע בהאצת המנגנון הפיזיולוגי שתפקידו לפנות רקמה פגועה ובנייתה מחדש לאורך הרצועה החיתולית כפית (פלאנטרית) ולעודד היווצרות של תאים וכלי דם חדשים באזור, במטרה להאיץ את תהליך ההחלמה של העקב ולעודד התחדשות של רקמות חזקות ועמידות יותר.

גלי ההלם מועברים לנקודה ספציפית בעקב על ידי מכשור ייעודי ומתקדם במשך כמספר דקות, ותוך כך מסייעים להקל משמעותית על כאבים ובפרט כאבים כרוניים.

למידע נוסף אודות טיפולים בגלי הלם, לחצו כאן.  

דיקור פונקציונלי

דיקור מסוג זה מהווה שילוב ייחודי בין תורת הדיקור הסיני עתיקת השנים ובין שיטת הדיקור המערבית המבוססת על עקרונות אנטומיים, ופיזיולוגיים של גוף האדם.

הטיפול המשלים ידוע מזה שנים רבות ביכולתו להקל משמעותית על כאבים שונים בגוף ובפרט ברגליים. הוא מסייע להתמודד ביעילות עם מכלול של דלקות בכף הרגל על ידי החדרה של מחטים מקומיות בנקודות ייעודיות, המסייעות להפחית משמעותית את הכאבים ולעודד החלמה מן הדלקת.

הנקודות האסטרטגיות מקושרות לזרימת הדם ולאנרגיה המוזרמים לרגליים ומן הרגליים החוצה. המחטים עצמן מסייעות לאזן את מעגל הפעילות בין כל האזורים בגוף, ועל ידי כך לתרום להתנהלות גופנית הרמונית, המקדמת החלמה מהירה והקלה על כאבים.

לפרטים נוספים על דיקור פונקציונלי, לחצו כאן

דילוג לתוכן